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B体育夏日炎炎,太阳逐渐发威。到医院就诊的与日光照射有关的皮肤病患者逐渐增多。临近暑期,旅游市场火爆,医院最常见的也是因忽略防晒出现的日晒伤患者。
太阳光中的紫外线(UV)是造成皮肤光损伤的“罪魁祸首”,当这种特定波长的光照射在皮肤的剂量过多,暴露部位的皮肤就会出现红斑。发生时间一般在照射后的6~24小时,产生红斑后可有刺痛B体育、触痛,严重的可以出现水疱、破溃B体育、糜烂,可伴有恶心、呕吐、发热、心动过速。症状可持续3天至1周,通常于1周后出现皮肤脱屑。紫外线也可引起皮肤色素沉着,也即是俗称的“晒黑”,可持续发生至晒后2周。
不同人的基础皮肤色素、晒黑能力和红斑的易感性有个体差异,所以会出现相同经历的人晒伤、晒黑的情况不同。紫外线的照射量受海拔、纬度、温度、天气的影响,雪、冰以及海面均会反射一定量的紫外线,在户外活动中一定要注意。
急性光损伤后皮肤在恢复期可能出现轻度的瘙痒。此外,有部分过敏体质的人可因紫外线作用在皮内致敏物质,产生一些变态反应,出现皮肤红斑、丘疹、水疱、斑块等。这类皮疹常在日晒后1-2天甚至更久以后产生,比较瘙痒,初发在面颈部、手臂等暴露在光线下的部位,常需要抗过敏药物及外用激素治疗B体育。
对于仅有红斑、刺痛的皮肤,及时外用炉甘石洗剂或进行冷敷;可将纯净水或生理盐水放入冰箱冷藏室降温后用纱布湿敷,来舒缓、镇静受损的皮肤;对恢复期蜕皮的皮肤进行润肤;疼痛剧烈时口服止痛药;适当地使用皮肤屏障功能修复类的药妆;口服维生素C及复合维生素B;晒伤重出现水疱、破溃、糜烂者需要到医院进行伤口处理,预防继发感染。
日晒伤最需要的就是预防。一旦出现皮肤发红和其他症状,日晒伤的疗效就很局限,因为损伤已经造成,皮肤损害的级联反应已经启动。
光线对于皮肤的远期影响还包括皮肤的老化、皮肤癌、日光性角化等癌前病变,所以养成防晒的习惯还是很重要的。
此外对于反复发生于光暴露部位如面部B体育、颈前V形区、双上肢的瘙痒性皮疹,就诊后考虑诊断为光变态反应性皮肤病的患者,应避免接触光敏物质,少吃芹菜、香菜、柠檬、柑橘、荠菜、香菇等光感性食物。应注意某些药物也易诱发光过敏,如磺胺类药物及衍生物、利尿药降压药(如氢、等)、抗生素(如四环素、喹诺酮类)及某些化妆品成分,如果长期反复光过敏B体育,不妨看看是否接触了这些药物。
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